г. Санкт-Петербург
+7 (812) 388-70-03
+7 (812) 746-86-86
наб. реки Фонтанки дом 110
ждем вас с 9-00 до 21-00
кроме воскресенья
Главная АКЦИЯ Наши врачи Для пациентов Цены Новости Вакансии Отзывы NEW! Контакты.html">Контакты

Хирургическое лечение

Стоматологи клиники АЛЕФ ДЕНТ оказывают широкий спектр услуг в области хирургии. Уровень оснащенности клиник и профессионализм врачей позволяет проводить зубосохраняющие операции, пластику уздечек верхней и нижней губы, пластику уздечки языка и т.д.

Зубосохраняющие операции

Вопрос о проведении зубосохраняющей операции может встать, если после диагностики зубочелюстной системы в костных и мягких тканях обнаружены очаги воспаления с наличием гранулемы или кисты. Причина их образования — осложненные формы кариеса. Организм начинает защищаться и вокруг очага инфекции выстраивается плотная капсула, изолирующая пораженный участок от здоровой кости. Сначала образуется гранулёма, а затем — киста зуба — полое образование, заполненное жидкостью, в котором содержатся токсины, вырабатываемые микробами. Киста может развиваться долго и, поскольку болевые ощущения отсутствуют, незаметно разрушать кость челюсти. В большинстве случаев показано оперативное хирургическое лечение, к которому относятся: операция резекции верхушки корня или «отсечение» корня целиком (при этом сам зуб остается на месте, удерживаясь на оставшихся корнях).

Операции подобного рода позволяют сохранить физиологическую функцию зубов, в том числе для последующей установки коронок или мостовидного протеза.

Пластика уздечек

На операцию по пластике уздечки губы чаще всего направляет стоматолог-пародонтолог и стоматолог-ортодонт. Причин, по которым необходима пластика уздечки губы, несколько. Во-первых, во время движений губ короткая уздечка «тянет» слизистую так, что нарушается кровообращение, у взрослых могут обнажаться корни передней группы зубов. Если положение не исправить, со временем неизбежны заболевания пародонта. В детском возрасте укороченная уздечка приводит к возникновению аномалий прикуса.

Обратить внимание на укороченную уздечку верхней губы может и врач-логопед, когда ребенку затруднительно произношение звуков, требующих участия губ, — «у», «о» и пр. Он же может направить на пластику уздечки языка, заметив, что ее размер затрудняет движения и произношение небных звуков («р», «д», «л» и т. д.) становится проблематичным.

Пластика уздечек верхней и нижней губы проводится в клиниках АЛЕФ ДЕНТ при помощи стоматологического лазера, использование которого сводит к минимуму травматичность операции, риск послеоперационных осложнений и существенно сокращает период реабилитации.

Любое хирургическое лечение в клиниках АЛЕФ ДЕНТ проводится с использованием современных обезболивающих средств последнего поколения, что делает лечение безболезненным и комфортным. Все препараты подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

Удаление зубов

Удаление зуба (корня) является самой распространенной в мире операцией, к которой прибегают в том случае, когда клиническая ситуация уже не позволяет провести эффективное терапевтическое лечение и сохранить зуб, — с этой проблемой в разном возрасте сталкиваются практически все люди.

Современные технологии позволяют провести операцию по удалению зуба безболезненно, с применением современных анестетиков, а в качестве методики восстановления использовать зубную имплантацию. В некоторых случаях, по показаниям специалиста, может быть рекомендована так называемая одномоментная имплантация, которая проходит сразу после удаления зуба.

Когда зуб необходимо удалить?

Действительно, существует ряд заболеваний зубов и зубочелюстной системы, которые на «запущенных» стадиях делают дальнейшее терапевтическое лечение нецелесообразным или невозможным. К таким заболеваниям относят значительные кариозные разрушения, периодонтит (воспаление тканей, примыкающих к корням зубов), трещины корня, механические травмы зуба, заболевания пародонта т.д. Во всех перечисленных случаях, при отсутствии возможности вылечить и восстановить зуб с опорой на собственный корень, будет рекомендовано удаление с последующей имплантацией и протезированием.

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба может быть проведено по показаниям стоматолога-ортодонта и предшествовать ортодонтическому лечению. К таким случаям относят удаление зубов мудрости (так называемых «восьмёрок»). Они не несут функциональной нагрузки, при этом часто бывают ретенированными и дистопированными — не могут самостоятельно прорезаться и занять свое место или находятся в неправильном положении (наклонены, развёрнуты и т. д.).

Удаление ретенированных и дистопированных зубов

Ретенированными могут быть любые зубы. Они могут быть прикрыты десной или оставаться в кости и причинять массу неприятностей: давить на корни соседних зубов, провоцировать воспалительные процессы, вызывать болевые ощущения и т. д. Если нет шанса спасти этот зуб и вытащить его на свое место, где он будет выполнять свои функции (что часто пытаются сделать стоматологи-ортодонты, когда речь идет о клыках), то его необходимо удалить.

Ход процедуры

Удалению зуба предшествует тщательная диагностика: по данным рентген-исследований стоматолог-хирург определяет количество корней зуба, их длину, форму и особенности положения соседних зубов. Только на основании этих данных врач решает, каким образом будет проходить операция. Если зуб имеет три корня, он распиливается на части, после чего каждый корень удаляется отдельно. Это позволяет провести операцию бережно, максимально сохранить объемы костной ткани, необходимой для дальнейшей успешной и безболезненной имплантации.

В случае удаления ретенированных зубов врач делает разрез в слизистой (при необходимости формирует отверстие в костной ткани при помощи бора), затем извлекает зуб полностью или по частям. Иногда есть необходимость зашить лунку после операции.

Анестезия во время удаления зуба

Чаще всего удаление зуба проводится под местной анестезией. В стоматологии АЛЕФ ДЕНТ применяется широкий спектр обезболивающих средств, они быстро действуют и обеспечивают комфорт лечения. Препараты подбираются врачом индивидуально для каждого пациента,  и их выбор зависит от объёма планируемой работы, вида оказываемого лечения, особенностей и состояния здоровья. Никаких болевых ощущений непосредственно во время удаления зуба он не испытывает. В случае сложного удаления или удаления нескольких зубов специалист может назначить лечение под общей анестезией (наркозом). Стоматологи-хирурги АЛЕФ ДЕНТ предупреждают, что избежать удаления зубов можно, соблюдая правила индивидуальной гигиены полости рта, регулярно посещая стоматолога на профилактическом осмотре и проводя профессиональную чистку зубов.

 

Хирургическая подготовка к имплантации зубов

Хирургическая подготовка к имплантации необходима в том случае, когда объем собственной костной ткани недостаточен для установки искусственного корня зуба.

Суть таких подготовительных хирургических процедур, в числе которых синус-лифтинг, тканевая регенерация или костная пластика, заключается в увеличении объёма костной ткани, достаточного для установки имплантата. Причинами недостатка костной ткани могут быть: ранее проведённое удаление или потеря зуба, без последующей имплантации; анатомические особенности зубочелюстной системы; общие заболевания организма человека. В таких случаях, для эффективного проведения имплантации пациентам АЛЕФ ДЕНТ может быть назначено проведение одной из процедур хирургической подготовки.

Тканевая регенерация

Суть тканевой регенерации заключается в увеличении объёма костной ткани челюсти в объёме достаточном для успешного проведения имплантации и последующего протезирования зубов за счет подсаживания биоткани. Необходима эта хирургическая операция соответственно тогда, когда этой костной ткани недостаточно. Причинами недостатка костной ткани, так называемой атрофии кости, является удаление или потеря зуба: кость перестает выполнять свою естественную функцию опоры, начитает постепенно рассасываться и убывать.

Суть операции заключается в том, что в месте отсутствующего зуба подсаживается биоткань, которая в дальнейшем играет роль защитного барьера и способствует росту собственной кости до необходимого состояния.

Синус-лифтинг

Синус лифтинг является хирургической процедурой по наращиванию или восстановлению объёма костной ткани дна верхнечелюстной пазухи, которая позволяет сформировать в полости рта оптимальные анатомические условия для установки имплантата за счёт создания достаточно надёжной опоры для него. Наращивание кости происходит за счёт собственной костной стружки или синтетической костно-заменяющей субстанции в виде порошка.

Рентгеновский снимок до проведения синус-лифтинга

Рентгеновский снимок после проведения синус-ли

 

Кому показана процедура?

В верхней челюсти у человека есть полость — верхнечелюстная (гайморова) пазуха (синус). У разных людей дно пазухи может располагаться чуть выше или чуть ниже среднего уровня. В случае, когда дно пазухи расположено очень низко по отношению к ротовой полости, объёма кости по высоте может оказаться недостаточно для установки имплантата. В таких случаях необходим подъём дна верхнечелюстной пазухи за счёт увеличения объема костной ткани. Другая проблема — убыль костной ткани после удаления зуба. В тех местах, где зуб отсутствует, кость начинает рассасываться и терять объем. Поэтому места для установки имплантата может оказаться недостаточно. В обоих перечисленных случаях показана процедура синус-лифтинга.

Суть методики

Суть методики проведения синус-лифтинга может быть открытой или закрытой. Закрытая методика синус-лифтинга выполняется одномоментно с операцией имплантации, если количество костной ткани до дна верхнечелюстной пазухи составляет более 4 мм. В этом случае дно пазухи перемещается через ложе имплантата при помощи специального хирургического инструмента.

Если же высота костной ткани менее 4 мм, используется открытая методика синус-лифтинга. Она может быть как самостоятельной процедурой, предшествующей установке имплантатов, так и выполняться одномоментно с имплантацией. Суть её заключается в том, что при помощи специальных боров в боковой стенке пазухи создается «окно», через которое дно гайморовой пазухи (верхнечелюстной пазухи) приподнимается. Образовавшееся пространство заполняется костным материалом — собственной костной стружкой пациента или синтетической костно-заменяющей субстанцией, после чего рана ушивается. Продолжительность процедуры — около часа, проводится она под местной анестезией.

Имплантаты, установленные одновременно с процедурой синус-лифтинга, можно раскрывать и постепенно нагружать через 6–9 месяцев после операции. Постепенная нагрузка позволяет кости окрепнуть и даёт возможность специалисту оценить реакцию имплантата до изготовления постоянной ортопедической конструкции. Если же зубные имплантаты невозможно установить одновременно с процедурой синус-лифтинга, рекомендуется провести их установку через 4–6 месяцев после операции — к этому моменту сформируется достаточный объём костной ткани.

Пьезохирургия (ультразвуковая хирургия)

Пьезохирургия представляет собой передовую методику использования ультразвука в проведении хирургических операций, в том числе и тех, которые направлены на подготовку к имплантации. Ультразвук позволяет делать надрезы и отверстия в костной ткани максимально точно, не оказывая при этом травматичного воздействия на мягкие ткани: окружающую десну, нервы и сосуды. Таким образом, применение этой технологии делает лечение и послеоперационный период менее болезненными.

По своей сути пьезохирургический аппарат является современной альтернативой стоматологическому бору и имеет ряд значительных преимуществ. Благодаря этой методике стало возможным проведение операций в труднодоступных местах (там, где ранее при помощи стоматологического бора его провести было бы невозможно). Во время проведения хирургических манипуляций ультразвуковые волны не обжигают и не перегревают костную ткань, а бережное отношение к мягким тканям существенно облегчает болезненные ощущения в послеоперационный период. Антисептические свойства ультразвука сводят риски возникновения воспалительного процесса к нулю. Основное преимущество этой методики — гарантированный и прогнозируемый результат.

Пьезохирургический аппарат в руках опытных стоматологов-хирургов клиники АЛЕФ ДЕНТ сократит время проведения операции, при этом повысит качество и комфорт лечебного процесса.

Для того чтобы избежать проблем атрофии костной ткани (в случаях, когда это не связанно с анатомическими особенностями зубочелюстной системы или общими заболеваниями организма), врачи-стоматологи-хирурги клиники АЛЕФ ДЕНТ рекомендуют после удаления зубов и при отсутствии противопоказаний, проводить имплантацию и последующее протезирование. Они предпочитают эту методику протезированию на собственных зубах при помощи мостовидных протезов, предотвращая тем самым убыль костной ткани и сохраняя здоровье здоровых зубов. Все виды обезболивания подбираются с учётом индивидуальных особенностей пациента, при наличии показаний проводится лечение под наркозом. Врачи клиник АЛЕФ ДЕНТ имеют большой опыт в области использования хирургических методик подготовки костной ткани к имплантации и успешно применяют их на практике. В сочетании с инновационной компьютерной диагностикой они всегда добиваются прекрасных результатов.

 

 

 

 

 

(812)
388-70-03
  АСК МЕД Альфа страхование Европолис ГУТА Согласие Югория ВТБ24 Dental Service